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Gestion des antiagrégants plaquettaires et des anticoagulants oraux

avant une endoscopie œso-gastro-duodénale (EOGD) programmée

code CISP-2 :

40 ; 49

code CIM-10 :

Z29.9

Abréviations utilisées

AAP : Antiagrégant plaquettaire

AIT : accident ischémique transitoire

AOD : anticoagulant oral direct

AOMI : artériopathie oblitérante des membres inférieurs

AVC : accident vasculaire cérébral

AVK : antivitamine K

CPRE : cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique

EOGD : endoscopie œso-gastro-duodénale

EP : embolie pulmonaire

FA : fibrillation auriculaire

MTEV : maladie thrombo-embolique veineuse

SAPL : syndrome des anti-phospholipides

SCA : syndrome coronarien aigu

TVP : thrombose veineuse profonde

Critères - Merci de répondre aux questions afin de voir la stratégie de prise en charge adaptée

Quel est le risque hémorragique de la procédure endoscopique prévue ?

Procédure endoscopique à risque hémorragique faible

- EOGD diagnostique avec ou sans biopsie

- CPRE sans sphincterotomie

- Écho-endoscopie sans ponction

- Coagulation au plasma argon

Procédure endoscopique à risque hémorragique modéré à élevé

- Écho-endoscopie avec ponction d'une lésion solide

- Dilatation de sténose (bénigne ou maligne)

- Traitement de varices 

- CPRE avec sphincterotomie biliaire ou pancréatique 

- Gastrostomie percutanée endoscopique

- Jéjunostomie percutanée endoscopique

Procédure endoscopique à risque hémorragique très élevé

- Écho-endoscopie avec ponction d'une lésion kystique

- Ampullectomie

- Dissection sous-muqueuse

- Mucosectomie

Sélectionnez le traitement antithrombotique actuellement suivi par votre patient :

Monothérapie AAP par aspirine
Monothérapie AAP par anti-P2Y12
Bithérapie AAP par aspirine + anti-P2Y12

Aspirine : Aspirine Protect® / Kardegic® / Resitune®

Anti-P2Y12 : Brilique®/ Clopidogrel / Efient®Plavix® / Prasugrel

Association aspirine + anti-PY212 : DuoPlavin® 

AVK
AOD
AAP (aspirine et/ou anti-P2Y12) + Anticoagulant oral (AVK ou AOD)

Sélectionnez l'AOD pris par votre patient :

Eliquis® (apixaban)
Pradaxa® (dabigatran)
Xarelto® (rivaroxaban)

Quel est le risque thrombotique de votre patient ?

Élevé

- Coronaropathie avec stent coronaire

Faible

- Coronaropathie

- Pathologie vasculaire cérébrale (sténose carotidienne, AVC ischémique, AIT)

- Pathologie vasculaire périphérique (AOMI…)

- Prévention primaire

en absence de stent coronaire

Votre patient présente-t-il au moins un facteur de risque suivant ?

- Antécédent de thrombose de stent

- Antécédent de SCA

- Diabète

- Insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine < 60 ml/min)

- Athérosclérose coronaire diffuse

- Altération de la fonction ventriculaire gauche

- Néoplasie évolutive

- Patient connu pour être porteur du variant CYP2C19*2

Oui
Non

La pose de stent coronaire a-t-elle été réalisée dans un contexte de syndrome coronarien aigu (SCA) ?

Oui (SCA associé à la pose de stent)
Non

Quel est le risque thrombotique de votre patient ?

Élevé

- FA avec score CHA2DS2-VASc ≥ 2

- FA associée à un rétrécissement mitral

- Prothèse valvulaire cardiaque mécanique

- MTEV à haut risque :

> TVP proximale et/ou EP datant de moins de 3 mois

> MTEV récidivante idiopathique

- Thrombophilie sévère : déficit en protéine C ou en protéine S ou en antithrombine, SAPL

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Faible

- FA, sans rétrécissement mitral, ni prothèse valvulaire mécanique, avec CHADSVASc < 2

- Episode de MTEV datant de plus de 3 mois, non récidivante

- Thrombophilie non sévère : résistance à la protéine C activée / mutation du facteur V de Leiden, transition G20210A du gène de la prothrombine

Sélectionnez la clairance de la créatinine de votre patient :

< 30 ml/min
30 - 50 ml/min
50 - 80 ml/min
> 80 ml/min

Sélectionnez la clairance de la créatinine de votre patient :

< 15 ml/min
15 - 30 ml/min
> 30 ml/min
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